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6类门诊特殊慢性病纳入医保报销

作者: 发布时间:2020-03-26 来源: 字体:【】 【】 【

  今年初,市医保局联合财政部门着力调整了全民高度关注的门诊特殊慢性病病种范围,将参保居民普遍反映负担较重、常见多发的类风湿性关节炎、老年痴呆症(阿尔茨海默病)、泌尿系统结石病、重度骨质疏松症、甲状腺功能亢进、强直性脊柱炎等6类门诊特殊慢性病纳入医保报销。 

  报销待遇:暂按II类门诊特殊慢性病管理,由门诊统筹基金按规定支付,不设起付线;政策范围内报销70%,单病种年度最高支付限额为5000元。具体试行鉴定标准和指导用药诊疗范围已出台,全市医保信息系统已完成6类病种设定,畅通即时刷卡结算渠道。凡符合鉴定标准的参保患者,一经认定并录入医保系统备案后,次日即可享受门诊特殊慢性病报账待遇。     

  申报流程到县级医保定点医院向接诊医生提出申办门诊特殊慢性病的需求→向接诊医生提供疾病相关的检查检验报告单及社保卡、身份证等有效证件→填写由医院提供的《定南县城镇职工(居民)基本医疗保险门诊特殊慢性病申请审核表》→由门诊特殊慢性病专家组审定通过后,录入医保系统享受政策。(谭婷) 



 
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